Разговоры о здоровье – важная часть образовательного процесса. Однако, что касается мальчиков, то к этой щекотливой теме зачастую сложно подойти не только матери, но и отцу.
Здесь на помощь приходит детский уролог – специалист, который может оценить состояние мочевыводящих путей и репродуктивной системы и ответить на вопросы подростка, которые он стыдится задать родителям.
Хотя консультация уролога может понадобиться не только мальчикам пубертатного возраста, но и малышам. О случаях, когда это необходимо, мы поговорили с Максимом Сергиенко, детским хирургом, детским урологом-андрологом и руководителем детского хирургического стационара SM-Clinic.
Тревожные симптомы
Мальчику с 14 лет ежегодно должны проходить осмотры у детского уролога-андролога. Перед этим, как правило, достаточно профилактических осмотров у хирурга, которые проводятся в 1 месяц, 1 год, 3 года и 6 лет.
Затем, когда мальчику исполнится 18 лет, он должен с такой же частотой посещать взрослого уролога. Но – это важно – только в том случае, если жалоб нет. Потому что если у вас есть симптомы, вам следует как можно скорее обратиться к врачу.
О каких симптомах идет речь:
По мнению эксперта, лучше сразу обратиться в больницу, если какой-либо из перечисленных симптомов сопровождается повышением температуры, ознобом и слабостью. Либо, если ребенок маленький, вызвать скорую помощь, чтобы своевременно получить квалифицированную медицинскую помощь.
Крипторхизм
Крипторхизм — это состояние, при котором одно или оба яичка мальчика не опускаются в мошонку.. В большинстве случаев это происходит сразу после рождения, а если нет, врачи обязательно обратят на это внимание.
Существует также ложный крипторхизм, когда яички ребенка поднимаются из мошонки при стрессе или, например, когда в помещении холодно. Это происходит за счет того, что мышцы укрепляются. Однако если крипторхизм верен, лечить его следует после консультации с урологом-андрологом. В противном случае это может привести к бесплодию и даже увеличить риск рака яичек.
Фимоз
О фимозе если и не знают, то, по крайней мере, все родители мальчиков о нем слышали. Вот как они это называют сужение крайней плоти, затрудняющее открытие головки.
Долгое время фимоз считался физиологическим до 6-7 лет, но сегодня врачи говорят, что каждый случай индивидуален. У некоторых мальчиков это обычно происходит позже, и нет необходимости паниковать, но в других случаях у мальчиков раннего возраста может проявляться патология, вызывающая стойкое воспаление и требующая хирургического вмешательства.
В любом случае ждать или откладывать визит к специалисту нет смысла. Во время консультации уролог оценивает состояние ребенка и помогает родителям принять правильное решение.
Обрезание
Обрезание – это манипуляция, сопровождающая фимоз. Это необходим именно в том случае, если фимоз серьезно затрудняет гигиену, вызывает сильное воспаление и доставляет значительный дискомфорт.
Стоит ли это делать в других ситуациях? Это решение всегда принимают родители мальчика, и врач может им объяснить факты.
У обрезанных мужчин реже диагностируется рак полового члена, они реже болеют инфекциями мочевыводящих путей и не являются носителями вируса папилломы человека, который вызывает большинство случаев рака шейки матки у женщин. Поэтому это не бессмысленная процедура. Особенно если учесть, что сегодня для обрезания используются современные малоинвазивные методики.
Варикоцеле
Варикоцеле, варикозное расширение вен семенного канатика яичка – заболевание, которое встречается почти у 12-25% мальчиков-подростков и может длительное время протекать бессимптомно. В этом его хитрость, ведь это именно так Варикоцеле – одна из ведущих причин бесплодия у взрослых мужчин. Именно поэтому крайне важно вовремя диагностировать заболевание и не откладывать лечение.
Всегда ли необходима операция? При наличии признаков поражения яичек специалисты дают однозначный ответ: да. Даже если варикоцеле в данный момент не вызывает никаких проблем, со временем оно будет ухудшаться и появятся такие симптомы, как дискомфорт и ноющая боль в паху. Кроме того, хирургическое вмешательство, проведенное в детском и подростковом возрасте, значительно снижает риск бесплодия и легко переносится. Большинство урологов-андрологов отдают предпочтение операции Мармара – самому современному методу лечения варикоцеле, заключающемуся в микрохирургической перевязке яичковой вены. После операции следует следовать рекомендациям специалиста и регулярно приходить к нему на приемы, но делать это все равно следует.
Консультация детского уролога-андролога – лучший способ предотвратить и своевременно лечить заболевания, которые могут отразиться на мужском здоровье в будущем.
