Как лучше всего разработать вмешательство в черную парикмахерскую?

В течение десятилетий ученые и политики признали черные парикмахерские как мощные центры для предоставления медицинской информации таким образом, чтобы изменить поведение. С 1970 года, по крайней мере, в 512 исследованиях в базе данных Национальной библиотеки медицины PubMed изучалось, как эти магазины использовались, чтобы влиять на осведомленность чернокожих мужчин о проблемах со здоровьем, начиная от гипертонии и профилактики ВИЧ до скрининга рака и лечения диабета. В разгар пандемии Covid-19 федеральное правительство сотрудничало с 1000 парикмахерских из чернокожих и парикмахерских по всей стране, чтобы предоставить надежную информацию о вакцинации, тестировании и дезинформации о вирусе.

«Разрыв в литературе»

Однако в новом исследовании, проведенном в сотрудничестве с командой в Университете Южной Каролины и опубликовано в Оксфорде Трансляционная поведенческая медицинаСтарший научный сотрудник LDI и Печать девушка Профессор университета Дерек М. Гриффит, доктор философии, отмечает, что, хотя мир знает, насколько эффективными могут быть эти программы, он не совсем понимает, какие факторы делают вмешательство в черную парикмахерскую здравоохранение успехом или неудачей. Жесткие данные по этому вопросу остаются «разрывом в литературе», пишет он.

Гриффит — профессор здоровья семьи и общественного здравоохранения в Школе медсестер и медицинской этики и медицинской политики в области медицинской этики и медицинской политики в Медицинской школе Перельмана.

Хотя концепция Black Barbershop была повсеместно похвалена, некоторые из программ потерпели неудачу — по -видимому, из -за отсутствия финансирования, добровольцев или космических ограничений. Другие не были оптимально эффективны по причинам, предположительно, являются отсутствием доверия, проблем с конфиденциальностью, проблем конфиденциальности, ограниченного объема, нежелательной атмосферы, нежелания покровителей или культурной нечувствительности.

Метод романа «реализация Premortem»

Чтобы лучше понять точные факторы, способствующие успеху и неудачам, исследовательская группа провела расследование «предварительного» реализации. В отличие от посмертной, которая анализирует сбой проекта после его возникновения, внедрение Premortem — это упреждающее упражнение, проводимое перед запуском проекта. Эта стратегия помогает предвидеть и снижать потенциальные риски на этапе проектирования. Эксперты предполагают, что воображаемый проект потерпел неудачу и работает назад, чтобы определить причины. Этот подход часто выявляет скрытые риски или слепые пятна и позволяет командам настраивать до завершения и запуска проекта.

Чернокожие участники

Команда наняла группу из 23 чернокожих мужчин со средним возрастом 40 лет. В фокус -группах участникам было предоставлено общее объяснение теоретической программы здравоохранения чернокожих парикмахерских, которая провалилась. Хотя учитывая несколько деталей, их попросили провести мозговой штурм и индивидуально определить наиболее вероятные причины этой неудачи и предложить решения с большей вероятностью достичь успеха. Затем они участвовали в групповой дискуссии, сосредоточенной на причинах провала, которые они цитировали.

Ответы участников были обработаны в структуру разведки, подготовки, реализации и поддержания (EIPS), который анализирует различные этапы и влияния, связанные с сопоставлением информационных точек с реальными настройками и поведением.

Результаты

Результаты заключались в том, что основными причинами сбоя программы было то, что программа, возможно, противоречила графикам работы мужчин, уходом за детьми и другими семейными обязательствами или была в месте, которое было слишком далеким или трудным для доступа. Любой из них сделал бы плохую программу, подходящую во время реализации.

Другими основными проблемами, определенными участниками как элементы потенциального успеха или неудачи программы, были:

• Экономические проблемы (стоимость поведения в отношении здоровья, такие как терапия и питание).

• Собственность сообщества и вовлечение.

• Кадровое и культурное чувствительность (важность фасилитаторов, которые резонируют с участниками).

• Доверие и прозрачность в намерениях исследователей.

Рекомендации

Исследователи рекомендовали:

• Обеспечение гибкого и доступного планирования программ в соответствии с работой и семейными обязательствами.

• Использование сообщений, ориентированных на сообщества для повышения доверия и демонстрации надежности исследователей.

• Привлечение лидеров сообщества и парикмахеров в вмешательство, чтобы оптимально выравнивать подход с местным контекстом и ценностями.

• Предоставление экономических стимулов и снижение финансовых барьеров.

«В будущем,-сказал Гриффит,-очень важно признать, что цель состоит не в том, чтобы внести краткосрочные изменения поведения, а изменение образа жизни на всю жизнь. Это может включать разъяснение, является ли роль парикмахерской для предоставления краткосрочной информации, программ и показов или быть оборудованной и финансировать в качестве долгосрочного общественного ресурса для здоровья сообщества».

---

---