День знаний – это не просто сбор портфолио, букетов и нарядных бантов. Увеличение нагрузок осенью, снижение иммунитета, резкое сокращение активного отдыха – все это дает повод для беспокойства о здоровье ребенка. В начале учебного года мы поговорили с Мариной Маховой, заведующей педиатрическим отделением клиники ОфтаКИТ, членом Ассоциации специалистов контактной коррекции зрения RCLA, членом Европейской академии ортокератологии и контроля близорукости ЕвроОК, о том, как мы заботимся о ней. на предстоящие месяцы, напряженные для зрения ребенка.
Какие заболевания глаз чаще всего встречаются у детей? Есть ли у них сезонность – какие заболевания развиваются осенью?
Близорукость обычно встречается у детей школьного возраста. Если говорить о детях младшего возраста, дошкольниках, то в этой возрастной группе чаще всего встречаются косоглазие и амблиопия («ленивый глаз» – когда один глаз видит значительно хуже другого и нуждается в специальной тренировке под наблюдением врача). Нередко наблюдают также бактериальный конъюнктивит – воспаление слизистой оболочки глаза, которое характеризуется покраснением, жжением и неприятными выделениями из глаз. Это заболевание часто встречается у детей младших групп детского сада, когда дети очень тактильны, тесно контактируют и «успешно» передают друг другу бактериальную инфекцию.
Близорукость имеет некоторую сезонность, но это связано не с тем, что она развивается в определенное время, а с тем временем, когда ее чаще всего выявляют. Август – очень горячая пора для нас, детских офтальмологов, когда родители стремятся проверить зрение своих детей перед началом нового учебного года.
Почему возникает близорукость, как это происходит?
Близорукость – многофакторное заболевание. В этом участвуют гены: если один или оба родителя страдают близорукостью, у ребенка также повышается вероятность ее развития. Дети с такой наследственностью обычно находятся под наблюдением офтальмолога с раннего возраста, поскольку родители на собственном опыте знают, что это необходимо.
Внешние факторы также играют очень важную роль. Это прежде всего активное использование гаджетов – смартфонов, планшетов, компьютеров. Сегодня такие устройства очень любят не только подростки, но и дети младшего школьного возраста. При этом если раньше в основном использовались компьютеры, то сейчас дети пользуются телефонами, когда экран находится на расстоянии около 70 сантиметров от глаз – а это уже расстояние всего 25-40 сантиметров от лица. Это приводит к сильному напряжению глазной мышцы, появлению нарушений аккомодации (способности глаза четко видеть предметы на разном расстоянии), а это, в свою очередь, вызывает негенетическую близорукость.
Что можно сказать о том, что у ребенка ухудшается зрение, кроме очевидного, когда он сам жалуется, что не видит с обычного расстояния?
Близорукость трудно диагностировать на ранней стадии, поэтому так важно вовремя обратиться к врачу – после первого и пятого класса, когда в школу приходят офтальмологи или, наоборот, занятия посещает специалист. Родителям следует обратить внимание, если ребенок приближается к телевизору, начинает щуриться, низко наклоняется над книгой или тетрадью во время чтения и письма. Еще один важный признак – расширенные зрачки. Жалобы на головные боли также могут говорить о сильной усталости глаз и развитии близорукости, но это неспецифический симптом – он может проявляться при различных нарушениях, в том числе сосудистых, неврологических, поэтому при таких жалобах обязательно следует обратиться к врачу и провести обследование провести.
Важно помнить, что дети редко жалуются на то, что у них начало ухудшаться зрение, потому что они просто боятся, что у них отнимут гаджеты или сократит время пребывания перед телевизором.
Как я могу пройти базовый осмотр глаз дома?
Есть специальные таблицы для проверки зрения (их все видели в кабинете офтальмолога), но можно придумать специальную игру. Например, во время прогулки с ребенком предложите ему прочитать табличку в зоне видимости или назвать номер приближающегося автобуса, посчитать машины определенного цвета. А если результат сбивает с толку, следует обратиться к врачу.
Что можно сделать, чтобы предотвратить развитие близорукости?
Очень важно придерживаться принципов здорового образа жизни. Для детей это в первую очередь означает регулярные занятия спортом, ежедневные прогулки и разумное ограничение использования гаджетов. Во время каникул обычно это не проблема, но с началом учебного года все меняется.
Рекомендуем запомнить основное правило: 20-20-20-2. После каждых 20 минут визуальной работы (чтение, письмо, работа на компьютере или даже игра на телефоне) делайте 20-секундный перерыв и смотрите на удаленные объекты на расстоянии не менее 20 футов и проводите на улице не менее 2 часов каждый день.
Если на приеме у офтальмолога отмечаются нарушения аккомодации, врач может порекомендовать специальные капли для расслабления зрачковой мышцы и снятия напряжения. Такие капли можно применять детям с шести лет и при регулярном применении помогают улучшить состояние глаза при одинаковых нагрузках, «отсрочивая» развитие близорукости.
Какие методы коррекции близорукости применяются сегодня у детей?
В первую очередь, конечно, это очки. Широко используются и однодневные контактные линзы – их, кстати, можно использовать с трехлетнего возраста, когда форма роговицы перестает меняться. Ежедневные контактные линзы самые простые в использовании: они не требуют никакого ухода, их просто выбрасывают в конце дня. Поэтому их активно используют подростки.
Существуют также ночные ортокератологические линзы, которые позволяют корректировать зрение во время сна и избавляют от необходимости дополнительных затрат в течение дня.
Что еще можно посоветовать родителям в начале учебного года, чтобы позаботиться о здоровье глаз ребенка? Какие мифы есть в этой теме?
Прежде всего, рекомендую в конце учебного года записаться на прием к офтальмологу, чтобы проверить зрение ребенка – к августу делать это будет уже поздно.
Планируя досуг ребенка, важно помнить, что даже если он проведет все лето на природе или у моря, избежать нагрузки на глаза, которую он испытывает во время учебы и отдыха, к сожалению, не удастся. время истекает, чтобы «отменить» полностью. дома в компании гаджетов. Прогулки и спорт должны присутствовать в школьном расписании детей на протяжении всего учебного года.
Существует популярный миф о том, что вредно не только проводить время с гаджетами, но и читать. Но это заблуждение. Наш глаз вполне приспособлен к статическому изображению. Он плохо реагирует на мерцание точек – пикселей на экранах устройств. Именно эти изображения сильно напрягают глаза.
Также многие родители склонны сажать ребенка за первую парту. Этого делать не нужно: глаза должны работать, а 3-4 парты – вполне приемлемое расстояние. А если у ребенка заметно тяжело, есть жалобы на то, что он не видит с доски – конечно, нужно обратиться к специалисту и подобрать средства для коррекции зрения.
