Не все россияне знают, как правильно лечить простуду и ее последствия. В Минздраве России внесли ясность, обновив стандарт лечения ОРВИ. Главное новшество заключается в том, что антибиотики широкого спектра действия и синтетические гормоны (кортикостероиды) считаются бесполезными в борьбе с вирусами. Давайте поговорим со специалистами о том, почему такие препараты не всегда должны становиться препаратами выбора и как не навредить лечением всему организму.
Старые решения – новые проблемы
Как известно, ОРВИ вызывают вирусы, а не бактерии. Поэтому его лечение не требует применения антибиотиков или гормональных препаратов.. Эксперты надеются, что новый порядок лечения сезонных заболеваний позволит сократить количество необоснованных назначений таких препаратов и впоследствии сможет снизить уровень резистентности и токсическую нагрузку на организм пациентов. Статистика неутешительна: по последним данным, устойчивость бактерий к различным антибиотикам ежегодно уносит примерно 1,27 миллиона жизней.
В то же время исследование Центрального научно-исследовательского института организации здравоохранения и информационных технологий Минздрава показывает, что в России более 70% жителей, принимавших антибиотики, делали это неправильно: прерывали курс лечения или назначали себе такие препараты тогда, когда они были совершенно ненужнынапример, против болей в горле, головных болей и даже для предотвращения инфекций.
Но об этом не следует забывать лечение антибиотиками, иммуномодуляторами, некоторыми гормональными препаратами и даже сосудосуживающими препаратами предполагает курс строго ограниченного регламентированного применения по назначению врача.. Кроме того, прием таких препаратов может спровоцировать ряд нежелательных иммунных реакций и усугубить развитие хронических заболеваний, о которых человек может даже не подозревать.
Недавно тоже возникает вопрос о возможных рисках применения гормональных глюкокортикостероидов (ГКС).. Достаточно вспомнить пандемию COVID-19, которая поставила проблему его использования. Злоупотребление им может вызвать ряд побочных эффектов: от гипергликемии и грибковых инфекций до серьезных когнитивных нарушений. В обоснование пациентов можно отметить: не каждый, кто использует такой препарат, знает, что он относится к группе гормональных препаратов. Так, по данным опроса OMI (Online Market Intelligence), лишь 13% россиян знают, что гормональный препарат может быть представлен как лекарство от простуды, а 8% респондентов не ожидают увидеть такой препарат в лечении. . от кашля. Возможно, именно поэтому их так легко использовать в качестве «подстраховки», без серьезных на то причин, для быстрого подавления острых воспалительных реакций.
Иммунный интеллект
Эксперты сходятся во мнении Есть состояния, при которых необходимо серьезное лечение. А лечение рецидивирующих (повторных) ОРВИ и их последствий сегодня становится все более сложной задачей, требующей внимательного подхода.
Каждый эпидемический сезон возникает так называемая «вторая волна» больных с осложнениями респираторных заболеваний ЛОР-органов – отитами, синуситами, аденоидитами и т. д. Здесь важно помнить, что лечение тяжелой медикаментозной артиллерией в этом случае может иметь серьезное ингибирующее воздействие на нашу микробиоту.
Без антибиотиков, кортикостероидов и антисептических препаратов для поддержания микробиома органов дыхания вряд ли можно обойтись. Однако стремление снизить заболеваемость не должно выходить за рамки активизации естественных сил организма и тем более — влиять на процесс роста и развития детей.
Данные последних российских исследований подтверждают это. существуют современные варианты лечения ЛОР-заболеваний. Например, при аденоидите удалось с помощью натуральных лекарств добиться убедительного уменьшения симптомов заболевания и даже уменьшить или отложить необходимость операции по удалению аденоидов.
«Наши данные показывают, что добавление специального протокола гомеопатических монопрепаратов к стандартной схеме лечения аденоидита снижает необходимость аденотомии на 66%. А это в два раза превосходит эффект стандартной терапии и помогает поддерживать здоровую микробиоту пациентов».– говорит Елена РАДЦИГ, доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры оториноларингологии педиатрического факультета имени Российского национального исследовательского медицинского университета. Пирогов.
С осторожностью относитесь к симптомам ОРВИ
Симптомов или отсроченных последствий ОРВИ множество: от кашля, затруднения дыхания и утомляемости до головокружения, ухудшения концентрации внимания и памяти. Специалисты предупреждают, что следует быть осторожнее при выборе лечения. Важен не только «внешний» эффект избавления от симптомов, но и забота о микробиоте.
Как у детей, так и у взрослых неосложненные формы ОРВИ с «классическими» респираторными проявлениями – кашлем, ринитом, болью в горле и синдромом интоксикации – не требуют применения антибиотиков и кортикостероидов.. Стоит внимательно задуматься о выборе препаратов при лечении рецидивирующих эпизодов заболевания, поскольку именно этот фактор в последующем влияет на организм в целом и демонстрирует состояние его естественных защитных функций.
Местные, а тем более системные глюкокортикостероиды назначают строго по показаниям: при необходимости экстренного лечения опасных для жизни состояний.. Эксперты убеждены, что современные знания порождают необходимость поиска более безопасных и эффективных методов терапии.
Затяжное ОРВИ: как лечить, когда вируса уже нет?
В последние годы через несколько недель после вирусной инфекции врачи фиксируют увеличение количества обращений по поводу ухудшения общего состояния и астенического синдрома.
«Повторяющиеся или продолжительные эпизоды респираторных заболеваний, нарастающая усталость, обострение аллергии, герпеса или других хронических заболеваний — все это признаки ослабления иммунной системы. – говорит Ольга Брум, кандидат медицинских наук, иммунолог, аллерголог. — В таких случаях стоит разобраться в первопричинах этого состояния. Пациенты часто думают, что последствия лечения одними лекарствами можно легко скорректировать приемом других лекарств. Но это неправда. Путь к восстановлению резервов иммунной системы лежит через устранение недостатков, восстановление микробиома и даже восстановление баланса нервной системы».
Эксперт поясняет: микробиота буквально влияет на все упомянутые звенья. Помимо непосредственной защиты от возбудителей, он участвует в обменных процессах и даже влияет на эмоциональный фон, поведение и когнитивные функции. . Кроме того, именно благодаря микробиоте наш организм вырабатывает большое количество витаминов. Неслучайно дисбактериоз желудочно-кишечного тракта повышает восприимчивость к респираторным заболеваниям, поражая их по оси «кишка-легкие».
Именно поэтому рекомендации по восстановлению иммунитета и профилактике ОРВИ начинаются с таких простых вещей, как отказ от курения или употребления электронных сигарет и смесей. Осторожное использование антисептических полосканий рта и носа также может поддерживать «здоровый» респираторный микробиом. И конечно здоровье, сбалансированное питание.