Сегодня мы обсуждаем очень щекотливую тему: здоровье нашего кишечника. Ведь от этого зависит многое: самочувствие, внешний вид и даже эмоциональное состояние. У Марии Дмитриевны Ардацкой, профессора кафедры гастроэнтерологии ФГБОУ ВО, мы узнали ответы на самые популярные вопросы. Поговорим о критериях здорового стула.
Есть ли стандарт?
Сразу вспоминается великий А.С. Пушкин: «Блажен, кто рано утром сядет без принуждения…» Условная норма частоты стула – максимум 3 раза в день и минимум 3 раза в неделю.. Есть две крайности нормы: запор и диарея. Под запором мы подразумеваем клиническое состояние, определяемое как неудовлетворительная дефекация и характеризующееся нерегулярностью стула (
Это редко проблема?
По характеру запоров и диарей можно разделить на первичные функциональные запоры/функциональные диареи (входят в МКБ 10 как отдельные нозологические формы) и вторичные запоры/диареи, обусловленные разными причинами.
Среди причин, которые приводят к замедлению движения стула, выделяют:
Почему могут быть проблемы?
Есть также много причин диареи. Выделять:
- гастрогенные (заболевания желудка и постгастрекционные расстройства);
- панкреатогенные (преимущественно хронический панкреатит);
- гепатобилиарный;
- тонкий и толстый кишечник (неинфекционный, включающий большое количество заболеваний, и инфекционный);
- нейрофункциональный;
- сосудистый;
- эндокринная;
- лекарственный;
- гормонально активные опухоли;
- радиация и другие.
Как вы можете помочь себе?
Выявление причины изменения частоты дефекации иногда может быть затруднено. В ряде случаев используются нестандартные методы исследования.
Будет нетривиально, если мы еще раз напомним о необходимости обращения к врачу для выявления заболевания и его правильного лечения. Коротко о лечении функциональной диареи: обычно применяют сорбенты и пробиотики с доказанной эффективностью из обнаруженных в данной ситуации штаммов микроорганизмов; возможно применение невсасывающихся антибиотиков;
В лечении функционального запора важную роль играют меры по модификации образа жизни (диета, богатая пищевыми волокнами, физическая активность и др.).
Среди препаратов выбираем осмотические – Экспортал, Макрогол, Лактулоза. Некоторые лекарства, например Макрогол, оказывают лишь слабительное действие. Другие, например Лактулоза, обладают осмотическим эффектом и положительно влияют на микробиоту, но могут вызывать вздутие живота. Лактитол, входящий в состав препаратов, оказывает слабительное действие и нормализует качественный состав собственной микробиоты. С помощью препаратов важно восстановить кишечный барьер, нарушение которого считается ключевым моментом в развитии системного воспаления и канцерогенеза.
Информация на сайте носит справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной диагностики и лечения. Если у вас есть какие-либо медицинские вопросы, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
22.08.2024
Обновлено 22.08.2024
