О «красных маркерах» и методах диагностики и лечения сахарного диабета рассказала Елена Степановна Демина, заведующая отделением эндокринологии Российской детской клинической больницы Пироговского университета.
Какой тип диабета бывает у детей?
Диабет 1 типа значительно чаще встречается у детей. Чаще всего это происходит в возрасте от 4 до 14 лет.. Но заболевание может проявиться и позже, даже у людей в возрасте от 35 до 40 лет.
Сахарный диабет 1 типа – аутоиммунное заболевание.В его основе лежит атака иммунной системы на бета-клетки поджелудочной железы, вырабатывающие гормон инсулин, необходимый для использования глюкозы из крови. В результате смерти у больных развивается гипогликемия.
Как можно заподозрить, что у ребенка развивается сахарный диабет?
Сахарный диабет характеризуется хронической гипергликемией (высоким уровнем сахара в крови). При этом заболевании нарушаются все виды обмена веществ. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем больше шансов назначить грамотное лечение и предотвратить осложнения заболевания.
Все симптомы сахарного диабета объясняются неспособностью глюкозы перемещаться из крови в ткани для обеспечения организма энергией. Соответственно, ребенок, находящийся в состоянии энергетической депривации, захочет есть больше. Почки компенсаторно удаляют из крови «лишнюю» глюкозу, увеличивая диурез: ребенок начинает чаще ходить в туалет и больше пить. Несмотря на увеличение количества съеденной пищи из-за снижения всасывания глюкозы тканями, он голодает и худеет, появляется хроническая усталость и слабость.
Организм в поисках других источников энергии начинает использовать жиры и белки, конечными продуктами которых являются кетоновые тела. Избыточное количество кетонов приводит к отравлению и развитию кетоацидоза – серьезного осложнения сахарного диабета. Это требует госпитализации в отделение интенсивной терапии больницы и, к сожалению, в тяжелых случаях приводит к инвалидности или даже смерти.
Так, родителям следует быть начеку, если ребенок начинает больше пить и есть, чаще ходит в туалет, внезапно теряет вес или жалуется на слабость без видимой причины. Часто семьи не обращают особого внимания на эти симптомы, объясняя их различными физиологическими причинами: «Ребенок много занимается в школе и устает», «Подросток начал расти, поэтому худеет».
Какие анализы следует сдать?
Если у вашего ребенка наблюдаются симптомы, характерные для диабета, Вам следует немедленно обратиться к педиатру или эндокринологу.. Анализ крови на сахар развеет опасения родителей или поможет вовремя диагностировать заболевание и предотвратить серьезные последствия.
Я хотел бы это отметить Если в семье есть родственники, больные сахарным диабетом 1 типа в доклинической стадии, ребенок может пройти специальные стресс-тесты и изучить специфические маркеры сахарного диабета – аутоантитела.. В современных условиях, с появлением новых классов иммунологических препаратов, раннее выявление заболевания и лечение позволят замедлить или даже предотвратить развитие заболевания.
Что делать, если обнаружен диабет?
При диагнозе сахарный диабет маленького пациента (при поддержке родителей) следует обучить и мотивировать к постоянному контролю за состоянием организма.включая соблюдение диеты с подсчетом углеводов, измерение и поддержание нормальной концентрации глюкозы в крови с помощью правильно подобранной инсулиновой терапии.
В настоящее время аналоги инсулина используются при лечении диабета 1 типа. Современные инсулиновые помпы обеспечивают непрерывное поступление препарата в организм.что позволяет моделировать физиологическую секрецию инсулина и избежать многократных инъекций.
Сегодня, несмотря на хронический и неизлечимый характер заболевания, дети с сахарным диабетом 1 типа могут вести полноценную, активную жизнь.